一、藥品管理的現況：

（1）、病房備用藥品，根據病種保存一定數量的基數，并按左進右出要求放置，便于臨床應急使用，工作人員不得擅自取用。

（2）、根據藥品種類與性質（如針劑、內服、外用、劇毒藥等）分別定位存放，護士長為所在科室藥品管理的第一責任人監督科室管理高危藥品做到標記明確，藥品，指定責任感強的護士專門管理科內藥品，明確職責，定期全面檢查科內藥品。檢查頻率：護士每天對科室所有藥品數量進行交接檢查（班班交接），護士長不定期抽查并每月初全面檢查1次，藥品管理責任人人每月中旬大檢查1次。

（3）、定期清點、檢查藥品，防止積壓、變質，發現有沉淀、污染、變色、過期、瓶簽與瓶內藥品不符、標簽模糊或有涂改，不得使用，檢查者對檢查情況如實記錄。

（4）、凡搶救藥品，必須定放在搶救車上，保持一定基數，每日檢查，編號排列，定位存放，保證隨時應用。

（5）、患者個人的藥物，應注明床號與姓名，單獨存放，停藥后及時退還藥房，避免浪費。

 

二、病房藥品檢查中常見的問題有：

（1）、病房藥品管理責任人職責不到位，藥品的請領補充、藥品質量、效期檢查等工作有時出現問題時責任不清，難以落實到個人，不便進行獎懲，更重要的是會延誤患者的救治。

（2）、病房備用藥品未根據科室特色保存一定數量的基數，備用藥品過多，造成長期不用的藥品易過期、變質。

（3）、藥品數量不清，個別護士交接工作不到位，清點不清，不能做到賬物相符，不僅在經濟管理上有漏洞，而且會帶來用藥安全上的隱患。

（4）、藥品標簽不清楚，藥名、規格、生產日期、有效期標識不清。有過期、變質藥品存放的現象。個別護士未按左進右出的要求拿取放置藥品。

（5）、有的藥品無高危藥品標識，未按左進右出原則放置，操作人員三查七對不到位，護士長檢查管理不到位。

三、需要改進之處：

（1）、建立合適藥品貯存基數，根據科室疾病特點確定所需藥品需求量，備藥既要保證臨床用藥需要，又要避免積壓。

（2）、建立《藥品質量檢查記錄表》，檢查者對檢查情況如實記錄。對于存在問題及時反饋給護士長，做到層層把關。檢查內容：包括藥品數量、藥物有無變質、變色等質量問題及有效期，任何藥品貯存盒上都標有有效期限，便于檢查者核對。對于效期＜6月且科內使用量少的藥品做好明顯標識，及時提醒更換。

（3）藥品使用按“左進右出”原則，醫護人員人人做到位，為杜絕科室藥品管理不當或更換不及時造成安全隱患或不良后果，科室應堅持批號舊的先用。

（4）備用藥的擺放實行“一目了然”管理方法：藥品分類定位放置，通常將使用頻率高的藥物放在第一層，使用頻率少的藥物放在最上一層。

（5）、所有藥品貯存盒/瓶外標識清楚，便于清點，標識上內容：藥品名、劑量、單位、基數量及有效期），有破損模糊的標簽及時跟換。基數藥品使用標志：基數藥品未使用時正向，使用后反向放置，便于提醒及時補充，各班清點時一目了然。

（6）、護士長加強管理監督，不定期抽查，檢查結果及時反饋。并組織科內人員學習《藥品相關管理制度》。